USA: Les responsables de la santé estiment que 20 millions d’Américains ont eu le Covid_19


Des responsables américains estiment que 20 millions d’Américains ont été infectés par le coronavirus depuis son arrivée aux États-Unis, ce qui signifie que la grande majorité de la population reste sensible.

L’estimation de jeudi est d’environ 10 fois plus d’infections que les 2,3 millions de cas qui ont été confirmés. Les responsables savent depuis longtemps que des millions de personnes ont été infectées sans le savoir et que de nombreux cas sont manqués en raison de lacunes dans les tests.

La nouvelle survient alors que l’administration Trump s’efforce de calmer les inquiétudes à l’échelle nationale au sujet de la pandémie de COVID-19, alors qu’une douzaine d’ États voient des augmentations inquiétantes cas.

L’administration cherche également à remettre ses experts scientifiques à la disposition du public alors qu’elle tente de dissiper les inquiétudes face à la pandémie alors que les États commencent à rouvrir. Depuis la mi-mai, lorsque le gouvernement a commencé à insister sur la nécessité de relancer l’économie, les experts du groupe en santé publique ont été beaucoup moins visibles qu’au cours des premières semaines de la pandémie.

Vingt millions d’infections signifient qu’environ 6% des 331 millions d’habitants du pays ont été infectés.

« Il est clair que de nombreuses personnes dans ce pays sont toujours sensibles », a déclaré jeudi le Dr Robert Redfield, directeur des Centers for Disease Control and Prevention. « Notre meilleure estimation en ce moment est que pour chaque cas qui a été signalé, il y a en fait 10 autres infections. »

Auparavant, les responsables des CDC et le plus grand spécialiste des maladies infectieuses du pays, le Dr Anthony Fauci, ont déclaré que jusqu’à 25% des personnes infectées pourraient ne pas présenter de symptômes.

«Il y a un nombre énorme de personnes qui sont toujours vulnérables», a déclaré le Dr Joshua Sharfstein, vice-doyen de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. «Cela reste une maladie potentiellement mortelle. C’est un coup de dés pour tous ceux qui contractent la maladie. De plus, vous lancez les dés pour les autres personnes à qui vous pouvez donner le virus. »

La nouvelle estimation est basée sur des études du CDC d’échantillons de sang prélevés dans tout le pays – certains par le CDC et d’autres à partir de dons de sang et d’autres sources. De nombreuses infections n’ont pas été détectées lors des premiers tests, alors que les fournitures étaient limitées et que les fonctionnaires fédéraux ont priorisé les tests pour les personnes présentant des symptômes.

Les responsables de l’administration pointent les nouvelles données pour apaiser les inquiétudes du public, affirmant que bien qu’il y ait eu des pics importants, ils ont les épidémies bien en main. Ils ont soutenu qu’ils n’essayaient pas de minimiser une crise de santé publique, mais ont déclaré que le pays se trouvait dans une situation nettement différente avec le virus maintenant que lorsque les États-Unis avaient vu des nombres d’infection similaires à la mi-avril, lorsque l’infrastructure de test était plus faible. Mercredi soir, les responsables ont parlé sous couvert d’anonymat pour discuter de la question avec franchise.

« C’est toujours grave », a déclaré Redfield lors de l’appel aux journalistes jeudi. « Mais je demande aux gens de reconnaître que nous sommes dans une situation différente aujourd’hui qu’en mars ou avril », avec plus de cas aujourd’hui chez les jeunes qui ne sont pas aussi susceptibles de développer une maladie grave ou de mourir d’une infection, a-t-il déclaré. .

Le président Donald Trump, qui refuse de porter un masque facial en public, a minimisé la menace du virus, insistant récemment sur le fait que « ça disparaît, ça va disparaître ».

Redfield a déclaré que les taux de prévalence des infections variaient de 1% dans certaines régions de la côte ouest à beaucoup plus à New York.

Plusieurs experts indépendants ont déclaré que les méthodes et les lieux d’échantillonnage sont essentiels pour interpréter les chiffres.

Le Dr Thomas Tsai, chercheur en politiques de santé à l’Université de Harvard, a déclaré que 20 millions de dollars paraissent raisonnables, mais que «la plupart de ces estimations existent dans une fourchette» et il est important de savoir quelle est leur étendue.

«Il est difficile d’interpréter cela uniquement à partir d’un seul numéro et sans le contexte», comme les emplacements échantillonnés et s’il s’agissait vraiment d’une tranche aléatoire d’une population ou de zones de prévalence faible ou élevée, ce qui peut fausser les résultats.

Justin Lessler, chercheur à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, a déclaré que 20 millions de personnes infectées «correspondaient à ce que vous attendez en fonction du taux de mortalité» et du nombre de décès survenus jusqu’à présent aux États-Unis.

Malgré l’élimination progressive des briefings quotidiens sur les coronavirus de la Maison Blanche, l’administration a suivi de près les données sur la propagation du COVID-19 et a déployé des équipes du CDC pour identifier et endiguer les épidémies à travers le pays.

Au cours des dernières semaines, une douzaine d’États ont vu une augmentation inquiétante dans les nouveaux cas, ainsi que dans la mesure plus critique du pourcentage de cas positifs découverts lors des tests effectués. Sept États ont vu plus de 10% des tests revenir positifs. Et des pics gênants dans les États de Sun Belt ont dominé la couverture des nouvelles ces derniers jours, à la consternation des responsables de l’administration Trump.

Ils indiquent plutôt des données plus nuancées au niveau du comté, qui montrent des taux de positivité supérieurs à 10% dans seulement 3% des comtés du pays. Pourtant, ils reconnaissent que certaines des zones avec les taux de transmission les plus élevés sont généralement les plus peuplées, suggérant que des dizaines de millions d’Américains pourraient vivre dans des zones avec des infections à pointes.

Alors que les États rouvrent leurs portes, l’administration affirme qu’il appartient aux gouverneurs et aux responsables locaux de déterminer comment réagir aux pics. Le gouverneur du Texas, Greg Abbott, par exemple, a recommandé que la plupart des résidents restent à la maison pour leur sécurité, car son état voit les infections virales augmenter dans les principales zones métropolitaines.

Les équipes du CDC, ont déclaré des responsables, s’efforcent de détecter de nouvelles épidémies et de renforcer les mesures de protection telles que l’éloignement social et le port du masque dans les zones durement touchées et de rappeler aux populations vulnérables de prendre des précautions extrêmes. L’administration affirme que ces efforts ont aidé à ralentir les nouvelles infections en Caroline du Nord et en Alabama, où elles ont été déployées au début du mois.

Phoenix est l’un des quartiers les plus durement touchés, où Trump a organisé un événement mardi avec des milliers de jeunes participants, presque tous sans masque.

Les responsables affirment que la nature de l’épidémie est maintenant différente de celle d’il y a des mois, lorsque les décès ont dépassé plus de 1 000 par jour pendant des semaines et que les hôpitaux ont dépassé leurs capacités à travers le pays. La nouvelle augmentation des cas positifs, ont-ils déclaré, reflète ce qui existe depuis longtemps. Ils disent que cela n’apparaît que maintenant dans les données parce que les États-Unis ont augmenté les tests et la surveillance.

Parallèlement, les données sur la mortalité ont régulièrement diminué, tout comme les hospitalisations dans tous les points chauds, sauf quelques-uns.

Pour les responsables de l’administration, cela renforce leur hypothèse selon laquelle des millions de personnes ont été inconsciemment infectées par le virus au début de l’année. Jusqu’au début du mois de mai, les lignes directrices fédérales accordaient la priorité aux tests pour les personnes symptomatiques, celles exposées à un cas positif et celles vivant dans des environnements à haut risque.

Les tests étant désormais beaucoup plus répandus, les autorités estiment que 50% des nouveaux cas en Floride et au Texas concernent des personnes de 35 ans ou moins, et la plupart sont asymptomatiques.

Les États-Unis testent environ 500 000 patients par jour. Par habitant, le taux américain est en retard sur plusieurs autres pays, dont l’Espagne, l’Australie, la Russie et l’Islande, selon les chiffres de l’Université Johns Hopkins.

Il n’y a pas de consensus scientifique sur le taux de tests nécessaires pour contrôler le virus. Mais de nombreux experts disent que les États-Unis devraient tester environ 1 à 3 millions de personnes par jour pour attraper de nouveaux cas et empêcher les fusées éclairantes. Les responsables de l’administration ont déclaré qu’ils s’attendaient à pouvoir effectuer 20 à 40 millions de tests par mois à partir de cet automne.

Les tests sont limités par les fournitures de laboratoire nécessaires pour exécuter les tests, mais aussi par le manque de demande de tests dans certaines régions.


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